「CDK4/6阻害薬って、何を阻害してるの?」
ホルモン陽性乳がんでよく使われる、ベージニオ(アベマシクリブ)・イブランス(パルボシクリブ)・キスカリ(リボシクリブ)。これらが狙うのがCDK4/6です。
CDK4/6は「細胞増殖のスイッチ」
細胞は、季節のような周期で増えています。
- 休止期(G0):眠っている
- G1期:増える準備
- S期:DNAをコピー
- G2期:分裂の準備
- M期:分裂
このサイクルを進めるエンジン役のひとつが、CDK4とCDK6というタンパク質です。
特に「増える準備(G1期)から、DNAコピー(S期)に進む」スイッチを押すのが、CDK4/6の役目。
CDK4/6阻害薬は「スイッチを切る薬」
CDK4/6阻害薬(ベージニオ・イブランス・キスカリ)は、このスイッチを切ってしまう薬です。
スイッチが切られると、
- がん細胞は増殖サイクルを進められない
- 結果として、増殖が止まる
という仕組みです。
主な副作用
- 好中球減少(特にパルボシクリブ・リボシクリブ)
- 下痢(特にアベマシクリブ)
- 倦怠感
- 肝機能異常
- 間質性肺炎(まれだが注意)