トリプルネガティブ乳がん（TNBC）は、他のサブタイプより進行が速いと言われます。
なぜでしょうか？理由をいくつか整理します。
理由① 設計図の傷が多い
TNBCのがん細胞は、DNA（設計図）にたくさん傷が入っていることが多いです。
その結果、
- 細胞のかたち・働きが大きく乱れている
- 増殖の制御が効きにくい
- 分裂のスピードが速い
という性質が出ます。組織学的グレードも、TNBCではグレード3（高異型度）が多いのが特徴です。
理由② 効く薬の選択肢が少なかった
ホルモン陽性なら → ホルモン療法
HER2陽性なら → 抗HER2薬
という「狙い撃ち」の治療があります。
ところがTNBCは、これらの標的がないため、長らく抗がん剤しか使える薬がありませんでした。
理由③ 再発リスクの集中
TNBCの再発リスクは、診断から2〜3年に集中します。この時期を乗り越えるかどうかが大きなポイントです。
「悪性度が高い」の正しい理解
「悪性度が高い」と聞くと「治らない」「危ない」と捉えがちですが、正しくは、
- 増殖が速いタイプ
- 再発の時期が早い
- でも抗がん剤への反応性は高い
- 早期発見・適切な治療で治る方も多い
ということです。「悪性度高い＝終わり」ではないことを忘れないでください。