ホルモン陽性乳がんは、女性ホルモン（エストロゲン）を「食べる口」をもつ乳がんのこと。日本人の乳がんでもっとも多く、全体の約70%を占めます。
特徴
ホルモン陽性乳がんのポイント
- ER または PgR が陽性
- 比較的ゆっくり増える（特にLuminal A型）
- 治療の柱はホルモン療法（5〜10年）
- 再発リスクは低めだが、長期間（10年以上）続くことがある
- 骨転移しやすい傾向
ホルモン療法でホルモンを断つ
治療の中心は、栄養源である女性ホルモンを断つこと。
- 閉経前：タモキシフェン、必要に応じてLH-RHアゴニスト
- 閉経後：アロマターゼ阻害薬（レトロゾール・アナストロゾール・エキセメスタン）
抗がん剤を加えるかどうかは、Ki-67・OncotypeDX・リンパ節転移などで判断します。
内部分類：Luminal AとB
Ki-67の値で2つに分かれます。
LuminalタイプのABC
- Luminal A：Ki-67低（〜14%）、ゆっくり、抗がん剤の必要性低
- Luminal B：Ki-67高（20%以上）、やや速い、抗がん剤を検討
- Luminal HER2：HER2も陽性、抗HER2療法も追加