手術の後遺症

乳がん手術のあとに、長期間つき合うことになる「後遺症」があります。

知っておくと、術後の生活を準備しやすくなります。

① リンパ浮腫

特にわきのリンパ節郭清をした方に多い後遺症。

  • 腕や手にむくみが出る
  • 重く感じる、動かしにくい
  • 進行すると皮膚が硬くなる
  • 一度発症すると完全には治りにくい

予防が大事。詳しくは No.2015 腋窩郭清とリンパ浮腫 を。

② 肩の動かしにくさ・拘縮

手術で組織が癒着すると、肩の可動域が狭くなることがあります。

  • 腕が上がりにくい
  • 背中に手を回しにくい
  • 服を着るのに苦労

→ 退院後のリハビリ(ストレッチ・腕の体操)で改善します。

③ しびれ・感覚の異常

手術で皮膚や神経の一部が切れるため、

  • わきの内側のしびれ
  • 二の腕の感覚低下
  • 手術跡の周りの違和感

これらは時間とともに薄れていくことが多いですが、完全には消えないこともあります。

④ 創部のひきつれ・違和感

手術跡の周りが、

  • ひきつれて感じる
  • 季節の変わり目に痛む
  • 体勢によって違和感

慢性的に続くことがあります。

⑤ 胸の変形・左右差

  • 部分切除:くぼみ・ひきつれ
  • 全摘:胸が平らになる(再建しない場合)

これは美容的な問題と、ブラ選びなど機能的な問題の両方があります。

⑥ 再建したインプラントのトラブル

人工物再建をした方は、

  • 被膜拘縮(インプラントが硬くなる)
  • 位置ずれ
  • インプラントの破損
  • 入れ替えの必要

が長期的に出ることがあります。

後遺症との付き合い方

後遺症と上手に付き合うコツ

    • 退院直後からのリハビリ(決められた体操)
    • リンパ浮腫の予防習慣
    • 痛みやしびれは我慢せず主治医に相談
    • 必要に応じて鎮痛剤や理学療法
    • 心の負担も大事、つらいときはメンタルケア
    • 体験談で他の人の工夫を学ぶ

まとめ